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5月17日，北京一位三甲医院医药代表告诉记者，实施“两票制”前，制药企业将药品直接以底价销售给负责推广药品的代理商，然后代理商又一级一级分包出去，每一级都会收取一定的“过票费”，最后达到医疗机构的价格是经过层层加码后的零售价。举例来说，药企A公司以10元的底价销售某药品给一级代理人B，假设中间经过4级代理，最后到达医疗机构C后，药品的价格为50元。从10元出厂价到最后50元的市场零售价，40元的中间差价便由各个层级代理赚取。

随着“金税”三期的上线，据不完全统计，目前全国1万家药品企业中，因为虚开发票被严格清理的企业，在2017年达到了1000多家，市场预计，这轮整治风暴还将持续加大。根据国务院要求，今年将在全国范围执行“两票制”改革。《中国经营报》记者获悉，目前税务机关已经对医药企业和第三方服务公司的纳税情况进行稽查，以做到源头监管。

苏宁金融研究院高级研究员付一夫对《证券日报》记者表示，明年积极的财政政策，除了延续减税降费之外，还应保持支出强度，对重点领域、关键环节和民生的投入强调发挥支出效益。付一夫认为，2019年以来，我国实施积极的财政政策，表现为大规模减税降费、增加专项债额度、地方债发行节奏提前等多个方面，而在积极的财政政策刺激下，有效投资明显提升。不过，在基础设施与社会民生等领域仍然存在较为明显的短板：一方面，我国基础设施投资整体上要弱于制造业投资，而且人均基础设施的存量与发达国家相比仍有差距，尤其是在乡村基础设施建设方面任务还很重；另一方面，我国在教育、医疗卫生、文化、体育、养老、婴幼儿托育等领域的相关设施还存在不小的短板，进一步推进基本公共服务均等化任重道远，同时，脱贫攻坚（比如脱贫住房、棚户改造、公租房等）以及农业、水利等领域也有较大的提升空间。这些都将是2020年积极财政政策的重要着力点。

在此背景下，在医药行业早已盛行的过票、洗钱行为，在“两票制”严格执行下，也迎来了药品流通环节史上最大的一次调整。对药企来说，减少药品从生产企业到医院之间的层级代理，必定给药企的账务处理和经营模式带来种种挑战。多级代理在国家税务总局公布的打虚打骗典型案例中，药企的名单赫然在列。数据显示，2016年10个案例中有4个来自医药企业，药企骗税行为正在引起税务机关的关注。

【其他】中国交建：马来西亚东海岸铁路项目向复工迈出重要一步 总合同额将调整为440亿马来西亚币中国交建（601800）4月14日下午公告，经中马两国政府以及公司与业主方的共同努力，马来西亚东海岸铁路工程设计施工总承包项目得以向复工迈出重要一步。经协商，该项目总合同额将调整为440亿马来西亚币，相应工作量和工程内容亦进行调整。据公司此前披露公告，东海岸铁路项目合同于2016年11月签订，合同金额约460亿马来西亚币，折合人民币约728亿元。项目于2017年开工，2018年暂停施工。

除了宏观经济和资本市场的客观原因外，沪江面对的更多还是自身持续亏损的问题。据其招股书，在2015年到2017年的三年间，沪江年度亏损分别为2.8亿元、4.2亿元及5.37亿元，呈现持续扩大的状态。三年的亏损总额超过12亿元。到了2018年，沪江的亏损情况变得更为严重。12月7日，沪江更新了招股说明书，表示在去年前8个月中，沪江实现收益4.36亿元，期内亏损达到8.63亿元。关于亏损的原因，沪江总结为加大了技术研发投入、广告推广开支增加和扩充了销售营销团队。